أعراض وأسباب انخفاض ضغط الدم المفاجئ

يصاب الشخص بانخفاض ضغط الدم عندما تظهر القراءة أن ضغط الدم أقل بكثير من المتوقع.

وتظهر قراءة ضغط الدم كرقمين، الرقم العلوي هو مقياس للضغط الانقباضي أو الضغط في الشرايين عندما ينبض القلب ويملأها بالدم، ويقيس الرقم السفلي الضغط الانبساطي وهو الضغط في الشرايين عندما يرتاح القلب بين الضربات، ويكون المستوى الأمثل لضغط الدم هو أقل من 120/80.

انخفاض ضغط الدم

يقول الأطباء أن الشخص يعاني من انخفاض ضغط الدم عندما تكون القراءة أقل من 90/60.

 

ويزداد خطر انخفاض ضغط الدم وارتفاعه مع تقدم العمر، ويرجع ذلك جزئيًا إلى التغيرات الطبيعية أثناء الشيخوخة.

بالنسبة للأشخاص الأصحاء، لا يشكل انخفاض ضغط الدم بدون أي أعراض مصدرًا للقلق عادةً ولا يتطلب العلاج، ولكن انخفاض ضغط الدم يمكن أن يكون علامة على وجود مشكلة كامنة - خاصة عند كبار السن - ويمكن أن يقلل من تدفق الدم إلى القلب والدماغ والأعضاء الحيوية الأخرى.

انخفاض ضغط الدم لفترة طويلة دون ظهور أعراض لا يعد أمرًا خطيرًا على الإطلاق، ولكن من الممكن أن يعاني الشخص من مشاكل صحية عندما ينخفض ضغط الدم فجأة ولا يحصل الدماغ على إمدادات دم كافية، وقد يؤدي ذلك إلى الدوخة والدوار والإغماء في بعض الأحيان.

أنواع انخفاض ضغط الدم

توجد عدة أنواع من انخفاض ضغط الدم:

انخفاض ضغط الدم الوضعي، يحدث الانخفاض المفاجئ في ضغط الدم غالبًا عند النهوض من وضعية الاستلقاء أو الجلوس إلى الوقوف وهذا ما يسمى انخفاض ضغط الدم الوضعي أو انخفاض ضغط الدم الانتصابي، ويحدث ذلك عندما لا يتفاعل نظام القلب والأوعية الدموية أو الجهاز العصبي بشكل مناسب مع التغيرات المفاجئة في الوضع، ويعاني ما بين 10% إلى 20% من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا من انخفاض ضغط الدم الوضعي وفقًا لموقع "webMD" الطبي.

انخفاض ضغط الدم بوساطة عصبية، يمكن الإصابة بهذا النوع عند الوقوف لفترة طويلة، ويُعتقد أن ذلك يحدث بسبب مشاكل في الاتصال بين الدماغ والقلب، وهو أكثر شيوعًا عند الشباب.

انخفاض ضغط الدم بعد الأكل، في بعض الأحيان ينخفض ضغط الدم بعد ساعة أو ساعتين من تناول الوجبة، ويُعتقد أن السبب هو تجمع الدم في أوعية المعدة والأمعاء، وهو أكثر شيوعًا عند كبار السن الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو أمراض الجهاز العصبي مثل مرض باركنسون، ويميل إلى الحدوث بعد الوجبات الكبيرة التي تحتوي على الكثير من الكربوهيدرات.

ضمور الجهاز المتعدد مع انخفاض ضغط الدم الانتصابي، يحدث هذا النوع النادر من انخفاض ضغط الدم عند الاستلقاء، ويحتوي على الجهاز العصبي اللاإرادي الذي يتحكم في أشياء مثل ضغط الدم والتنفس ومعدل ضربات القلب.

أسباب انخفاض ضغط الدم

سبب انخفاض ضغط الدم ليس واضحًا دائمًا فقد يكون مرتبطًا بـ:

حمل

مشاكل هرمونية مثل قصور الغدة الدرقية أو مرض السكري أو انخفاض نسبة السكر في الدم.

بعض الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية

بعض الأدوية الموصوفة طبيًا مثل علاج ارتفاع ضغط الدم أو الاكتئاب أو مرض باركنسون

سكتة قلبية

عدم انتظام ضربات القلب (إيقاعات القلب غير الطبيعية)

مرض صمام القلب

اتساع أو تمدد الأوعية الدموية

الإنهاك الحراري أو ضربة الشمس

مرض الكبد

الراحة في الفراش لفترات طويلة

فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين بي 12 والحديد والفولات

أسباب الانخفاض المفاجئ في ضغط الدم

يمكن أن يكون الانخفاض المفاجئ في ضغط الدم مهددًا للحياة، وتشمل أسباب هذا النوع من انخفاض ضغط الدم ما يلي:

فقدان الدم بسبب النزيف

انخفاض درجة حرارة الجسم

ارتفاع درجة حرارة الجسم

أمراض عضلة القلب التي تسبب فشل القلب

الإنتان، وهو عدوى دموية حادة

الجفاف الشديد الناتج عن القيء أو الإسهال أو الحمى

رد فعل على الدواء أو الكحول

رد فعل تحسسي شديد يسمى الحساسية المفرطة يسبب عدم انتظام ضربات القلب

انخفاض ضغط الدم الوضعي

انخفاض ضغط الدم الوضعي، الذي يسبب الدوخة عند الوقوف ويمكن أن يحدث لأي شخص لأسباب مختلفة مثل الجفاف أو نقص الطعام أو التعب المفرط، ويمكن أيضًا أن تتأثر بما يلي:

الجينات

الشيخوخة

الدواء

الحمية الغذائية

عوامل نفسية

حالات مثل العدوى والحساسية

ويحدث انخفاض ضغط الدم الوضعي في أغلب الأحيان عند الأشخاص الذين يتناولون أدوية للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم، ويمكن أن يرتبط أيضًا بالحمل أو المشاعر القوية أو تصلب الشرايين أو مرض السكري، ويتأثر كبار السن بشكل خاص وخاصة أولئك الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو خلل في الجهاز العصبي اللاإرادي.

ترتبط العديد من الأدوية بانخفاض ضغط الدم الوضعي، ويمكن تقسيمها إلى فئتين رئيسيتين:

الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم، مثل مدرات البول وحاصرات بيتا وحاصرات قنوات الكالسيوم، ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE)

الأدوية التي يكون لها تأثير جانبي على انخفاض ضغط الدم بما في ذلك النترات وأدوية ضعف الانتصاب وأدوية مرض باركنسون ومضادات الذهان ومضادات الذهان والعوامل المضادة للقلق والمهدئات المنومة ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات

وتشمل الأسباب الشائعة لانخفاض ضغط الدم الوضعي الذي يحدث بشكل طبيعي ما يلي:

الجفاف، والذي قد ينجم عن الإسهال أو القيء أو فقدان الدم المفرط أثناء الدورة الشهرية أو حالات أخرى

انخفاض تنظيم ضغط الدم المرتبط بالعمر، والذي قد يتفاقم بسبب بعض الحالات الصحية أو الأدوية

بعض الأمراض يمكن أن تسبب أيضًا انخفاض ضغط الدم الوضعي، وتشمل هذه:

مشاكل الأعصاب، مثل الاعتلال العصبي المحيطي أو الاعتلال العصبي اللاإرادي

اضطرابات القلب والأوعية الدموية

إدمان الكحول

أمراض التغذية

 

أعراض انخفاض ضغط الدم

يمكن أن تشمل أعراض انخفاض ضغط الدم ما يلي:

الدوخة

عدم الثبات

تعتيم أو عدم وضوح الرؤية

الإثارة أو تغيرات سلوكية أخرى

ضعف

التعب أو الخمول

الارتباك

الغثيان

الجلد البارد والرطب

الإغماء

جلد شاحب

إذا انخفض ضغط الدم بشكل خطير، فقد لا يحصل الجسم على كمية كافية من الأكسجين للقيام بوظائفه الطبيعية، ويمكن أن يؤدي ذلك إلى إضعاف أداء القلب والدماغ ويسبب مشاكل في التنفس، ويمكن أن يفقد المريض الوعي أو يصاب بالصدمة، وقد تشمل أعراض الصدمة ما يلي:

الشحوب

الجلد الذي يشعر بالبرد

التنفس السريع

نبض ضعيف وسريع

الارتباك